Fases de cicatrización de las heridas:
● Hemostasia e inflamación
Fase de proliferación
Se produce la reparación mediante:
● Angiogénesis: se produce una neovascularización
● Fibroplasia
● Epitelización
Angiogénesis
1. Degradación de la membrana basal capilar.
2. Quimiotaxis y migración de células endoteliales.
3. Proliferación de células endoteliales
4. Diferenciación de las células endoteliales: formación de lúmenes, maduración e inhibición de la proliferación
5. Aumento de la permeabilidad capilar.
Formación del tejido granulatorio
● Es el nuevo estroma, al que denominamos → tejido de granulación. Se puede identificar al ver la herida roja, limpia.
● Al cuarto día comienza a invadir el defecto de la herida
Fase de maduración
En esta fase se originan el fenómeno de contracción de la herida y la reorganización de la matriz extracelular.
● Hemostasia e inflamación: 24- 48 horas (IMPERMEABLE, quiere decir que la piel se regeneró y no van a pasar bacterias externas). Complicaciones → Infecciones
● Proliferación: 4-12 días. Complicaciones → dehiscencias: cuando el tejido no se conecta adecuadamente con la matriz que hemos denominada tejido de granulación.
● Maduración y remodelación: 6-12 meses. Complicaciones → queloides: cuando se produce de manera excesiva.